Varizes na gravidez: prevenção e tratamento

A gestação é um dos períodos em que as mulheres estão mais propensas ao aparecimento de varizes. Estima-se que até 40% das gestantes desenvolvem varizes durante a gravidez. Entender por que isso acontece e como prevenir é fundamental para o bem-estar da futura mamãe.

Por que varizes aparecem na gravidez?

Diversos fatores se combinam durante a gestação para favorecer o surgimento de varizes:

• Aumento do volume sanguíneo: durante a gravidez, o volume de sangue aumenta em até 50%, sobrecarregando o sistema venoso.
• Alterações hormonais: a progesterona causa relaxamento da parede das veias, tornando-as mais propensas à dilatação.
• Compressão do útero: conforme o bebê cresce, o útero comprime as veias da pelve e dificulta o retorno do sangue das pernas ao coração.
• Ganho de peso: o peso adicional sobrecarrega o sistema venoso dos membros inferiores.
• Predisposição genética: mulheres com histórico familiar têm maior risco.

Sintomas comuns

As gestantes com varizes frequentemente relatam:

• Veias visíveis e dilatadas, especialmente nas pernas e na região vulvar
• Sensação de peso e cansaço nas pernas
• Inchaço nos tornozelos, que piora ao longo do dia
• Câimbras noturnas
• Dor e desconforto ao ficar muito tempo em pé

Como prevenir varizes na gravidez

Embora nem sempre seja possível evitar completamente, algumas medidas ajudam a reduzir o risco e aliviar os sintomas:

• Use meias de compressão: idealmente desde o início da gestação. Consulte o angiologista sobre o grau de compressão adequado.
• Pratique atividade física: caminhadas regulares e exercícios na água estimulam a circulação.
• Eleve as pernas: sempre que possível, deite com as pernas elevadas para facilitar o retorno venoso.
• Evite ficar muito tempo em pé ou sentada: alterne posições e faça pausas para caminhar.
• Controle o ganho de peso: siga as orientações do obstetra sobre ganho de peso adequado.
• Durma de lado: preferencialmente do lado esquerdo, para reduzir a compressão sobre a veia cava inferior.
• Hidrate-se: beber água suficiente ajuda a manter a circulação saudável.

Quando procurar o angiologista?

É recomendável consultar um angiologista antes ou no início da gestação, especialmente se:

• Você já tinha varizes antes de engravidar
• Tem histórico familiar forte de varizes
• Apresentou varizes em gestações anteriores
• Está sentindo dor ou desconforto significativo nas pernas

Tratamento: durante ou após a gestação?

Na maioria dos casos, o tratamento definitivo das varizes (escleroterapia ou cirurgia) é realizado após o parto e o período de amamentação. Durante a gestação, o foco é na prevenção e no alívio dos sintomas com medidas conservadoras.

Após o parto, muitas varizes regridem naturalmente. As que persistirem podem ser avaliadas e tratadas pelo angiologista, geralmente após 3 a 6 meses do parto.

"A avaliação vascular preventiva antes ou no início da gestação permite orientar medidas que reduzem significativamente o aparecimento e a progressão das varizes durante a gravidez."