O que são varizes e por que aparecem?

As varizes são veias dilatadas, tortuosas e alongadas que perderam sua capacidade de conduzir o sangue adequadamente de volta ao coração. Elas são mais comuns nos membros inferiores (pernas e pés) e afetam milhões de brasileiros, sendo um dos motivos mais frequentes de consulta ao angiologista.

Como surgem as varizes?

Para entender as varizes, é preciso entender como funciona a circulação venosa. As veias possuem pequenas válvulas internas que impedem o retorno do sangue por ação da gravidade. Quando essas válvulas deixam de funcionar corretamente, o sangue se acumula nas veias, causando dilatação e o aparecimento das varizes.

Esse processo é chamado de insuficiência venosa crônica e tende a ser progressivo, ou seja, piora com o tempo se não for tratado adequadamente.

Fatores de risco

Diversos fatores contribuem para o aparecimento de varizes:

• Hereditariedade: o fator genético é o mais importante. Se seus pais ou avós têm varizes, suas chances são maiores.
• Sexo feminino: mulheres são mais afetadas devido a fatores hormonais, gestação e uso de anticoncepcionais.
• Idade: o envelhecimento natural enfraquece as paredes das veias.
• Gestação: o aumento do volume sanguíneo e a compressão das veias pelo útero favorecem o surgimento.
• Sedentarismo: a falta de atividade física prejudica o retorno venoso.
• Ficar muito tempo em pé ou sentado: profissões que exigem longos períodos na mesma posição aumentam o risco.
• Obesidade: o excesso de peso sobrecarrega o sistema venoso.

Tipos de varizes

Telangiectasias (vasinhos)

São pequenos vasos avermelhados ou arroxeados, geralmente com menos de 1mm de diâmetro. Embora causem mais impacto estético, podem indicar um problema venoso mais profundo.

Varizes reticulares

Veias azuladas de pequeno calibre (1-3mm), geralmente visíveis na parte posterior dos joelhos e nas coxas.

Varizes tronculares

Veias dilatadas e tortuosas de maior calibre, facilmente visíveis e palpáveis. Estas são as que mais causam sintomas.

Sintomas

As varizes podem causar diversos sintomas que afetam a qualidade de vida:

• Dor e sensação de peso nas pernas
• Cansaço nos membros inferiores, especialmente ao final do dia
• Inchaço (edema) nos tornozelos e pés
• Câimbras, principalmente à noite
• Coceira e queimação na pele
• Manchas escuras na pele (hiperpigmentação)
• Em casos avançados, úlceras (feridas) de difícil cicatrização

"O diagnóstico correto dos problemas vasculares e um tratamento bem conduzido podem reduzir significativamente os sinais e sintomas, devolvendo qualidade de vida ao paciente."

Quando procurar um especialista?

É recomendável procurar um angiologista ao perceber qualquer um dos sintomas mencionados acima, ou quando notar o aparecimento de veias dilatadas nas pernas. O diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações como trombose, dermatite ocre e úlceras venosas.

O primeiro passo é uma avaliação clínica, complementada por um exame de Duplex Scan (ultrassonografia vascular), que permite visualizar o funcionamento das válvulas venosas e identificar exatamente onde está o problema.

Tratamentos disponíveis

Hoje existem diversas opções de tratamento, desde abordagens conservadoras até procedimentos minimamente invasivos:

• Meias de compressão: auxiliam no retorno venoso e aliviam sintomas.
• Escleroterapia: aplicações com espuma ou laser para vasinhos e varizes pequenas.
• Cirurgia minimamente invasiva: procedimentos com mínimas incisões e recuperação rápida.
• Laser endovenoso: técnica moderna que trata varizes por dentro do vaso.